“这是你先生的检查资料吗?我帮你看看。”
李敬生主动要过患者手中的资料。
肝穿的病理结果显示,低分化腺癌。
看到这个结果,李敬生心中咯噔一下。
本来还想着患者就算是肝癌,只要是早期,通过手术和放化疗,应该能够治好。
是腺癌,而且是低分化腺癌,说明肝脏很可能不是原发病灶。
换句通俗点的话,肝脏并不是第一案发现场。
这个癌细胞,很可能是从其它地方转移过来的。
联想到患者的大便潜血阳性,存在消化道出血,原发病灶很可能在胃肠道。
“做了磁共振胰胆管成像检查吗?”
李敬生询问女家属。
首先需要排除的是胰腺与胆管。
肝胆相照,它们生病,特别是发生癌症时,也最易‘患难与共’。
“做了,那个检查好像在医生那里。我的手机上也可以看。”
女子打开手机上的就诊app,果然看到了成像结果。
胰腺没发现占位。
胆管没发现明显异常。
李敬生直接把目标锁定胃和肠道。
“已经查了胃镜是吧?”
“对。这是结胃镜结果,医生说是存在浅表性胃炎,问题不严重。”
女家属连忙翻开相应的检查结果给李敬生看。
胃没有大问题。
浅表性胃炎,正常情况下,只要没发生溃疡,应该不会出血。
那么大便里面的血,很可能来自肠道。
“没给查个肠镜看看吗?”
“消化内科的肖主任昨天也过来会诊了。看过我丈夫的情况后,肖主任担心我丈夫的身体耐受不了肠镜,就没有做。今天准备安排做ct仿真结肠镜。”
患者的情况,一般的肠镜医生根本不敢做。
万一出事,医生可就摊上大事了。
越是这种病情严重的病人,医生越谨慎。
有些事情,试错率几乎为零。
“等你丈夫做完仿真结肠镜看看再说。暂时也别太悲观,很多癌症患者经过治疗兵器,最终没有复发的也有。还不在少数。”
李敬生又说了讳心话。
癌症治好的病人确实有,但是很少。
大多数癌症的五年生存率都低到令人发指。
很多都是几个月的生命,或者有个一两年就走了。
“李医生,能留个联系电话吗?我们什么都不懂,现在我丈夫查出来是癌,我心里一点底都没有。我丈夫特别信任您,我与您接触过两次后,也同样非常信任您。
就想着有不懂的,打电话问问您。
我丈夫现在的情况严重,在治疗上,不能再走弯路了。
您的医术高明,心肠又好,治疗方案什么的,问过您,我心里踏实。”
她说的也是实情。
有些患者生病后,因为遇到的医生比较菜,或者医德差,最终采取错误的治疗方式,导致患者错过一些更好的治疗机会。
举个最简单的例子,心肌梗死患者,本来要做搭桥,却给做了介入,放置支架。
虽然堵塞的血管打通了,但是会引起一系的棘手问题。
最终,患者想要治好,会走很多弯路。
李敬生留了电话给女家属,并且鼓励她,一切都会好起来的。
她回病房照顾丈夫去了。
到了中午十一点多的样子,她打电话过来了。
“李医生,请问您还在手法复位门诊室吗?我丈夫的ct仿真结肠镜已经查完了。我想请您帮忙看看。”
“我在手法复位门诊室,你把结果发我就行了。”